2012年11月13日火曜日
喫煙再発にジェンダーの影響
終了しようとし、喫煙へのフォールバックは、単に喫煙の再発と呼ばれています。ほとんどの再発は、最初の停止の試行後数日または数週間内で発生します。再発の外観が、その点を意味する流行やめる割合は禁煙介入の効果を決定する際に無料の煙が本当に彼らの行動の変化から利益を得る残る唯一の患者として、考慮すべき唯一の結果ではありません。
終了後の再発の指標が多くの研究によって分析されています。これらの要因のいくつかが同定されている:低中毒レベル、年齢、一日あたりの喫煙が少ないタバコ、男性、少ない年は、より以前の薫製の試行を終了し、自己効力感が高いと喫煙の再発に対する防護指標として結婚している。研究では、渇望と抑うつ気分の増加が再発の発生を予測を示しています。さらに、このようなニコチン置換療法やブプロピオンなどの薬物治療、に関する研究では、再発防止にプラスの影響を実証しました。
それでも、性別は禁煙で再発に発生に影響を与えるかどうかは不明である。ボレッリらが。 (2001)は、女性のみで、他の多くの研究がそうでない場合が示されている男性のための再発を予測終了しようとすると体重増加した後3ヶ月以内の高い再発率を予測した。ガーベイとブリス(1992)は、性別との相関では再発のいずれかの予測因子を見つけることができませんでした。したがって、より多くの研究では、喫煙の再発と性別の間に考えられる関係を把握する必要があります。再発の概念は、認知行動モデルの数が組み込まれています。高リスクの状況、スキル、成果の期待と自己効能)と秘密の決定要因を対処 - - ライフスタイルの1つは、両方のあからさまな要因があることを示す、再発の指標を説明に完全に焦点を当てMarlattとゴードンの再発防止モデル(1985年)です。要因、彫刻と促しています。別のモデルでは、再発や行動の変化の両方が変化の段階との接続であることを述べてtranstheoreticalモデル(Prochaskaら、1997)である。個人が行動の変化に到達する意図の異なる段階を通過します。動作が変更されたときに、アクションステージは例の禁煙のために、達しています。行動の変化が達成された後、個々のいずれかの動作の変更を維持したり、以前の動作(再発)にフォールバックすることができます。
オランダにおける最近のアンケートベースの調査では、薬物依存の治療戦略後の喫煙者の再発の出現に性別の影響と行動計画の再発予防の品質を調査した。再発の予測は、薬局ベースの最小限の介入と行動計画の意図、利用することにより評価した。行動計画は積極的に喫煙cessationsヘルプを求めて自己の報酬を試掘、周囲の人に知らせる、自宅からすべての喫煙材料を除去するなど、すぐにやめるように喫煙をやめるために特定の行動の変化、から成っていた。これは、アクションが喫煙再発に対する保護の重要性を提供する予定であることが判明した。彼らは、過去に頻繁に終了した場合の回答者は、再発する可能性が高かった。再発に対する予測を終了しようとする時にブプロピオン治療。ニコチン置換療法の使用は、再発の発生を予測する上で非常に重要な変数ではありませんでした。男女の再発の予測因子は異なっていた男性と女性は、再発率に差は認められなかった。特に男性では、再発は、ベースライン時に喫煙をやめるために、より高い意思によって予測されました。中毒レベルが高く、自己効力感は陰性であった場合、女性は再発の可能性が高かった。
治療プログラムを開発する際には再発予防の介入を設計する薬物依存の医療専門家は、アカウントにジェンダーの関連性を取る必要があります。特別な重点が高い中毒レベルと低い自己効能を持つ女性に向けなければなりません。再発予防としてのアクションプランの利用はまた、治療成績を向上させるように薬物療法に組み込まれてください。...
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